婴幼儿疫苗安全性引发争议

新罕布什尔州一个6周大的婴儿在家庭医生诊所注射疫苗。

这位新泽西州的母亲从未让两个孩子接种疫苗，她表示应该相信与生俱来的免疫系统。

凯丽的孩子因为未接种疫苗染上B型流感嗜血杆菌，幸好没有后遗症，现在他已经6岁了。很多北美国家的家长因为担心婴幼儿疫苗会导致孩子产生自闭症，因此减少或者中断对孩子的疫苗免疫，这可能导致潜伏的传染病重新暴发，对周围人带来危害。那么疫苗是否安全呢？家长的担心是否真的多余呢？

作为细菌或者病毒，归根结底就是这样：寻找一个人类作为宿主，提供生命所需要的保护、能量、食物和营养，因为能在不同宿主之间传递，理论上，你能在全世界旅行，只要有新的机会或者现在的宿主开始走上灭亡之路，你就可以随时离开，旅行的时候当然也不用带任何“行李”，因为病毒和细菌，尤其是前者的适应力非常强，随时能在新的宿主身上活得潇洒。虽然自己不能完成繁殖，但是你可以依靠宿主细胞提供必要的繁殖物质和能量，在宿主身上产下一代又一代子孙。

但自从1796年，一位名叫爱德华·詹纳的英国乡村医生在自己儿子身上接种牛痘病毒之后，病毒和细菌的日子从此不好过了。1个世纪之后，人们发明了针对白喉、小儿麻痹、百日咳、麻疹、腮腺炎和风疹的疫苗，后来又研制出乙型肝炎和水痘疫苗，这形成了一道道有力的免疫屏障，阻隔不受欢迎者入侵。很多国家立法要求婴儿在出生后不久接种疫苗，美国现在享有全球最高的免疫率，77%的学龄孩子在4岁上学前班的第一天都按时接种法律规定的所有疫苗，其余的只是少打了其中1、2种而已。

但是在这漂亮的数据背后是一种令我们不安，让微生物快活的趋势，由于有些言论指出婴幼儿疫苗会使孩子产生自闭症，越来越多家长产生怀疑，疫苗到底是对孩子有益还是有害？当婴幼儿的免疫系统刚刚建立起来的时候，让那么多种病毒的抗原在其体内作用是否真是明智？疫苗接种的安全性、有效性、副作用是否经过系统研究认证呢？去年5月，尽管一直坚持疫苗接种的安全性，美国政府承认一个9岁的乔治亚州女孩，患有先天性细胞性疾病，但是在接种同种疫苗之后情况恶化，最终大脑受损出现一种类似自闭症的症状。虽然美国政府一再强调这只是特殊个案，但这为疫苗的怀疑者提供了“还在冒烟的枪口”。随着关于疫苗安全性和有效性的争论逐渐升级，不少迷茫的家长干脆选择拒绝让孩子接种。尽管法律要求孩子们在学前班前完成相应疫苗接种，但如果医生认为孩子的免疫系统在接种后可能受损，并开据相应证明，这种情况能被豁免。另外全美国除了两个州之外，其他州都允许家长出于宗教信仰原因不给孩子接种疫苗，20个州允许家长因为“哲学信仰”原因不给孩子接种，如今在美国的学前班中，大约有1%的孩子出于医学安全需要没有接种任何疫苗，2%-到3%的孩子出于信仰或者其他原因，不接受疫苗的孩子正在逐年增加。

这些无免疫孩子的家长认为，只要周围的孩子都接种疫苗就不会有足够病原体存在，因而自己的孩子就是安全的，但是这种安全网是非常脆弱的。流行病病毒总是在全球旅行，随时准备引爆新一轮公共健康威胁，那些少部分没有接种的孩子会成为病原体良好的潜伏体，最终导致在其他没有保护的孩子、老人甚至婴儿中形成疫情暴发。去年春天，在美国4个州暴发麻疹，这是在美国消失已久的传染病，最终调查发现病原体的最初宿主是一个居住在圣地亚哥、没有接种该疫苗的男孩，他是在之前前往欧洲旅游时被传染的。欧洲的大部分居民都接种了麻疹疫苗，但是在瑞士有一群人故意拒绝疫苗，麻疹病毒就在这些人群身上潜伏。隶属美国疾病控制和预防中心的呼吸道和免疫系统疾病中心的安妮医生表示，在美国全境内出现越来越多在未接种疫苗人群中出现的流行病暴发，希望这不是一个坏趋势的开端。如果是，在不久的将来，曾经肆虐的恶性传染病如麻疹、腮腺炎和百日咳很可能卷土重来，不仅在发展中国家，也在有完善公共医疗系统的发达国家。为避免这种情况出现，要求无论是政策制定者还是家长都需要思量，在大众利益和个人利益之间应该如何取舍。对于家长来说，在“有利于世界”和“有利于孩子”之间，他们毫无疑问会选择后者，但是即便如此他们必须清楚，孩子会有感染病毒并致命的可能性，这是个艰难的决定，但是问题的答案正在浮出水面。