老人：服药避免“经验主义”

    家住广州天河的王婆婆一次患病住院，疼痛难当，经医生开具处方，服用了口服吗啡，止痛效果甚好。出院后，将剩余口服吗啡药片带回家。不久后不小心摔倒又骨折，疼痛时，想起住院时服用的“神奇”止痛药，于是翻出来服用，结果出现头晕恶心等副作用症状。

    像王婆婆这样的人并不少见。很多老年人认为“久病成良医”，身体稍有不适就凭经验判断是机体有“炎症”，消炎药肯定是必备之物。还有不少人认为西药毒性大，中药就不会引起不良反应，因此放心大胆地服用各种中药。

    由于老年人往往同时患有几种慢性病或并发症，于是，就凭感觉服药，一服一大把。有的老年人被广告牵着走，今天见电视说这好，便用这个药；明天见夸那个好，又改用那个。用药不定，多药杂用，不但治不好病，反而易引起不良反应。

    专家表示，超过50%的药品不良反应与剂量有关，并且是可以预防的；其中在可引起死亡的不良反应中69%可以预防。老百姓用药习惯急需改变，为增强疗效自行加大服药剂量、频繁更换药品、模仿他人服药、用茶水或牛奶甚至酒水服药、擅自联合用药、服用过期药品等等都是常见的不良用药习惯。

　　儿童：成人用药减量服用不安全

    2岁的玲玲夜里着凉，早上起来有些发热，妈妈就把自己常用的解热镇痛药扑热息痛给玲玲服了些，谁知道服药后不大一会，玲玲先是恶心，接着就呕吐、出汗，还腹泻。赶紧到医院，医生问是如何给药的？玲玲妈说:“我有个头痛脑热的就服上两片，但我只给小孩服了一片。”医生一听就埋怨说，“小孩的症状是超剂量服用成人用药出现的药物不良反应，应马上洗胃或催吐。一片扑热息痛是0.5克，那可是通常成人服用的最大剂量，两岁小孩岂能承受得了？”

    像玲玲妈妈这样，由于缺乏用药指导，家长给小儿服用成人药可以说是老百姓生活中司空见惯的平常事了。一些家长图省钱、为省事，常给自己的孩子擅自服用成人药，这很容易造成儿童用药安全隐患。

    专家提醒，由于小儿体质与成人不同，肝、肾等脏器发育不完全，酶系统尚未成熟和完备，解毒排泄功能较弱，一旦服用成人用药剂量，就可能会发生意想不到的不良后果，严重时还能导致内脏器官受到伤害。例如，对乙酰氨基酚复方制剂一岁以下小儿不宜使用；抗过敏药扑尔敏两岁以下的小儿不宜使用；驱虫药中的甲苯达唑两岁以下的幼儿禁用；四环素易引起儿童牙釉质发育不良和牙齿变黄；庆大霉素可引起小儿肾中毒、耳聋；氯霉素可引发“灰婴儿症”。另外，中成药对小儿也非绝对安全，六神丸、六应丸、喉症丸等都含有蟾酥，蟾酥毒素有洋地黄样作用，小剂量使用能使心肌收缩加强，大剂量则会使心脏停止收缩，小儿必须慎用。

    “我们是不建议家长自己挑选药物，自己用药也要用之前给孩子服用过、安全的药物。”广州市儿童医院保健科的谭美珍副主任医师告诉记者现在临床发现家长擅自为儿童服用药物导致不良反应出现的个例较少，但也有家长私自为孩子服药出现过敏反应的因此，建议家长不要擅自以大人服药的经验转到孩子身上。“以前大人喜欢用感冒通治疗感冒，这种药对鼻塞、流鼻涕确实有很好的效果，但不适用于小孩。”她说，这是因为儿童身体各组织器官尚未发育成熟，各器官的功能也不完善，对药物敏感所至。